CARPAL TUNNEL & ADHESION

手根管症候群の手のしびれ
手首のトンネルだけを見ていても変わらない理由

夜中や明け方に手のしびれで目が覚める。親指から中指にかけてジンジンして、ボタンを留める、小銭をつまむといった細かい動作がしにくい。整形外科で「手根管症候群」と言われ、サポーターや注射を続けても、良くなったり戻ったりをくり返す方が多い症状です。六層連動操法では、手根管症候群のしびれの多くを手首のトンネルだけの問題ではなく、前腕・肘・首の深部・胸郭の出口にできた「癒着」が神経と腱を引っぱり続けている状態と考えます。

この記事のポイント

しびれは手に出ても、神経と腱を引っぱっている原因は手首から離れた場所にあることが多い
サポーターや注射で戻るのは、引っぱりの元になっている癒着がそのまま残っているから
六層連動操法は手首を揉まず、原因の癒着を剥がす。取れた癒着は元に戻らない

手根管症候群はなぜ起きるのか

手首の手のひら側には、骨と靭帯に囲まれた「手根管」というトンネルがあり、指を曲げる腱と一緒に正中神経（親指から薬指の半分までの感覚を受け持つ神経）が通っています。この狭い通り道で神経が圧迫されると、親指・人差し指・中指を中心にしびれや痛みが出て、進むと親指の付け根がやせて、つまむ力が弱くなります。

ただ、トンネルの中が狭くなった、というだけでは説明がつかないことがあります。六層連動操法では、神経と腱を手首のトンネルへ向かって引っぱり続けている癒着に注目します。首の出血や骨折の古傷、胃や肝臓の炎症のあとに、膜どうしが貼りついて残ったものが癒着です。癒着した場所はまわりの膜をずっと引っぱり、引っぱられた筋肉や膜は身を守るように縮こまります。これが攣縮（れんしゅく）です。攣縮は筋膜のつながりに沿ってライン状に広がり、その末端である手首や指先で、しびれや痛みとして出てきます。

手根管症候群の方で多いのは、前腕の深いところ、肘の内側と外側、首の前側の深部、そして鎖骨の下から脇にかけての「胸郭の出口」にできた癒着です。首から手までの神経と腱は一本の道でつながっているので、途中のどこが引っぱられても、しびれは手に出ます。

炎症から修復、癒着へ進む3段階の図 — 図1　炎症が起こると、体は傷をふさぐために線維を集めて修復する。そのとき、本来は別々に滑るはずの層同士が結ばれてしまうのが「癒着」。

炎症から修復、癒着へ進む3段階の図（スマホ用） — 図1　炎症が起こると、体は傷をふさぐために線維を集めて修復する。そのとき、本来は別々に滑るはずの層同士が結ばれてしまうのが「癒着」。

お腹の癒着から攣縮がライン状に広がり、離れた首や膝に痛みが出る図 — 図2　お腹の癒着（赤）から、筋膜のつながりに沿って攣縮のライン（金の点線）が上下に広がり、首・肩や膝など離れた場所に痛み（赤い輪）として現れる。

お腹の癒着から攣縮が広がり離れた場所が痛む図（スマホ用） — 図2　お腹の癒着（赤）から、筋膜のつながりに沿って攣縮のライン（金の点線）が上下に広がり、首・肩や膝など離れた場所に痛み（赤い輪）として現れる。

サポーター・注射・手術で「戻る」理由

手首を固定すると、トンネルの中で腱と神経がこすれる回数が減るため、その場では楽になります。注射で炎症を抑えれば、しびれはいったん軽くなります。手術でトンネルの天井にあたる靭帯を切れば、手首の中の圧迫はたしかに減ります。

それでも戻る方、手術のあとも手のしびれが残る方がいるのは、手首より手前で神経と腱を引っぱっている癒着に、どの方法も触れていないからです。前腕の奥や首の深部が引っぱり続けていれば、手首を広げても、神経は引きつれたままです。

「手首の検査では軽いと言われたのに、しびれが強い」「両手に出ている」「首を動かすと腕に響く」という方は、原因が手首にないことを体が示しています。痛む場所と、原因の場所は別です。

表面を揉む施術と、深部の癒着をほどく六層連動操法の違い — 図3　表面を揉む施術は浅い層で止まり、深い層の癒着は残る。六層連動操法はテコの原理で深い層に届き、癒着そのものを剥がす。

揉む施術と癒着をほどく六層連動操法の違い（スマホ用） — 図3　表面を揉む施術は浅い層で止まり、深い層の癒着は残る。六層連動操法はテコの原理で深い層に届き、癒着そのものを剥がす。

しびれの原因が、手首になかった症例

人差し指の感覚が薄く、握る力が反対側の半分ほどになっていた方は、親指の付け根の強い攣縮が、上腕の筋肉から鎖骨、首の前側の深部までつながっていました。首の深いところの癒着を剥がし、親指から人差し指へ続く硬さを順にほどいていくと、指先の触覚と握る力が同じ日のうちに変わっています。

手首の腱鞘炎から始まり、肘の外側、脇腹まで痛みが広がって仕事ができなくなった方は、途中で交通事故のむち打ちを経験していました。腱の通りの悪さに、手根管の部分の引っかかり、肘の内側と外側の別々のラインが混ざった状態で、腕にはほとんど触れず、脚と体幹から硬さを抜いたあとに、15度しか曲がらなかった指がまっすぐになっています。

長年のストレートネックの方、27歳のときの脾臓破裂のあとの癒着が全身を固めていた方も、首や腕の症状の原因が、首の形や腕そのものではなく、離れた場所の癒着にありました。共通しているのは、しびれる場所（手）と、原因の場所（首の深部・胸郭・体幹）が離れていることです。

六層連動操法が確認すること

六層連動操法の考え方そのものは癒着と痛みの考え方にまとめています。ここでは、この症状で何を確認するかだけを書きます。

手首を強く揉んだり、無理に反らしたりはしません。

動きを確認指の曲げ伸ばし・握る力・手首を反らしたときのしびれ・首を動かしたときの腕への響きを整理する
原因をたどる前腕の奥・肘・首の前側の深部・胸郭の出口で、神経と腱を引っぱっている癒着を探す
癒着を剥がして再確認テコの原理で最小限の力を深い層に届けて剥がし、同じ動作でしびれの範囲と握る力を比べる

剥がしたあとに握る力としびれの範囲を同じ動作で比べ、変化が無ければ前腕・首・胸郭の出口のどこが残っているかを検査し直します。

検査、施術、再検査という六層連動操法の施術の流れ — 図4　六層連動操法の施術の流れ。感覚に頼らず、施術の前後で動きと痛みの検査をくり返し、変化が出なければ別の層・別の場所を検査し直す。

検査、施術、再検査という施術の流れ（スマホ用） — 図4　六層連動操法の施術の流れ。感覚に頼らず、施術の前後で動きと痛みの検査をくり返し、変化が出なければ別の層・別の場所を検査し直す。

実際の施術での会話

手根管症候群の手のしびれの方の症例動画で、実際に交わされたやり取りです。沖倉が原因を伝えた言葉と、剥がした直後の反応を、動画の言い回しのまま引用しています。

症例: 人差し指の感覚低下——首の深部と腕のつながりを検査（人差し指のしびれ・感覚低下）

症例: 腱鞘炎とテニス肘が治らない——原因は交通事故のむち打ち（腱鞘炎・テニス肘）

炎症が続くと、新しい癒着ができる

手の使いすぎによる腱の炎症は休めば引きますが、胃や肝臓のまわりの炎症は本人が気づかないまま続きます。その硬さは横隔膜から胸郭の出口、首の前側へ広がり、腕へ向かう神経の通り道を引っぱり続けます。手首の固定や注射で一度よくなったしびれが戻る方は、手首ではなく、この通り道の途中で新しい癒着ができていないかを見ます。

胸郭の出口を硬くする炎症のもとで、多いのはこの順です。