人差し指がしびれる・感覚が鈍い
手首ではなく、首の深部から指先をたどる

人差し指の先がいつもピリピリする、触っている感覚が薄い、紙をめくるときに枚数が分かりにくい。パソコンや家事など、指先を使う場面で気になる症状です。六層連動操法は、人差し指のしびれを手首や指の問題ではなく、首の深部から腕の内側を通って指先まで続く神経の通り道の引っぱりとして見ます。

この記事のポイント

手根管症候群では人差し指と中指から始まり、親指から薬指の親指側へ広がる。明け方に強く、手を振ると楽になるのが特徴
首の骨のあいだ、肘、前腕でも神経は締めつけられる。どこで影響を受けているかを整形外科で確かめることが出発点
紙が1枚か2枚か分からなかった方は、ブロック注射のあとの内出血をきっかけに首の深部で膜が貼りつき、神経が滑らなくなっていた

人差し指のしびれはなぜ起きるのか

人差し指のしびれで最初に考えられるのは手根管症候群です。手首にある手根管というトンネルの中で正中神経が圧迫され、初めは人差し指と中指がしびれ、やがて親指から薬指の親指側までの3本半に広がります。明け方に強く、手を振ったり指を曲げ伸ばししたりすると楽になるのが特徴です。首の骨のあいだで神経が圧迫される場合、肘や前腕で締めつけられる場合、糖尿病などの全身の病気もあるので、どこで神経が影響を受けているかを整形外科で確かめることが出発点になります。片側の手足が突然しびれて力が入らない、ろれつが回らない場合は脳の病気が疑われるので、すぐに救急へ連絡してください。

六層連動操法が見るのは、神経がどこで滑らなくなっているかです。手術やケガ、注射のあとの内出血、首や胸の炎症のあと、修復の過程で膜どうしが貼りついたまま残ったものを癒着と呼びます。癒着はまわりの膜を引っぱり続け、引っぱられた筋肉は縮こまります。正中神経は首の骨のあいだから出て、鎖骨の下、腕の内側、前腕を通って手首へ向かいます。この通り道のどこかに癒着があると、神経は休んでいるときも引っぱられたままになり、指先の感覚が薄くなります。

頸椎と腰椎のヘルニアを抱える男性の症例があります。いちばんの悩みは、左手の人差し指がいつもしびれているような、感覚が薄い状態でした。右手なら紙1枚の厚みや折り目がすぐに分かるのに、左手では分からず、目で見て確かめたり、ほかの指で補ったりしてしのいでいました。感覚が薄くなったのは、左腕全体の痛みでブロック注射を受け、強めの注射を打った日にひどく痛み、その翌朝からです。握力は右の半分ほどでした。

正中神経が感覚を担当する手の範囲の図 — 図1　正中神経が感覚を担当する範囲と、神経が通る首の前側。しびれる指を触っても変わらないのは、引っぱりの出発点が首の深部にあるから
画像は Wikimedia Commons の公開画像（各出典・ライセンスを表記。英語のラベルは日本語に置き換えた派生版）。記事の症例の方のものではない。

首の筋肉を横から見た図 — 図1　正中神経が感覚を担当する範囲と、神経が通る首の前側。しびれる指を触っても変わらないのは、引っぱりの出発点が首の深部にあるから
画像は Wikimedia Commons の公開画像（各出典・ライセンスを表記。英語のラベルは日本語に置き換えた派生版）。記事の症例の方のものではない。

炎症から修復、癒着へ進む3段階の図 — 図2　炎症が起こると、体は傷をふさぐために線維を集めて修復する。そのとき、本来は別々に滑るはずの層同士が結ばれてしまうのが「癒着」。

炎症から修復、癒着へ進む3段階の図（スマホ用） — 図2　炎症が起こると、体は傷をふさぐために線維を集めて修復する。そのとき、本来は別々に滑るはずの層同士が結ばれてしまうのが「癒着」。

お腹の癒着から攣縮がライン状に広がり、離れた首や膝に痛みが出る図 — 図3　お腹の癒着（赤）から、筋膜のつながりに沿って攣縮のライン（金の点線）が上下に広がり、首・肩や膝など離れた場所に痛み（赤い輪）として現れる。

お腹の癒着から攣縮が広がり離れた場所が痛む図（スマホ用） — 図3　お腹の癒着（赤）から、筋膜のつながりに沿って攣縮のライン（金の点線）が上下に広がり、首・肩や膝など離れた場所に痛み（赤い輪）として現れる。

手首の装具や注射で変わらない理由

手首の装具は手根管の中の圧迫を減らし、注射は腫れを抑えます。手根管そのものに原因がある方には必要な対処です。ただ、神経を引っぱっている癒着が首の深部や腕の内側にある場合、手首をいくら守っても指先の感覚は変わりません。「装具を着けても、注射をしても変わらなかった」という経験は、原因が手首にないことを示す手がかりです。

症例の方に沖倉が伝えたのは「手そのものを触っても変化は出ません。このしびれは首から来ています。首の深部に、出血のあとの癒着がある。それを取らない限り、指は改善しないと考えます」。まず親指の付け根で、親指を内側に寄せる筋肉（母指内転筋）がコリコリと縮こまっているのを本人にも触ってもらい、そのこわばりが力こぶの筋肉を通って鎖骨、首へと続いていることを確かめています。

表面を揉む施術と、深部の癒着をほどく六層連動操法の違い — 図4　表面を揉む施術は浅い層で止まり、深い層の癒着は残る。六層連動操法はテコの原理で深い層に届き、癒着そのものを剥がす。

揉む施術と癒着をほどく六層連動操法の違い（スマホ用） — 図4　表面を揉む施術は浅い層で止まり、深い層の癒着は残る。六層連動操法はテコの原理で深い層に届き、癒着そのものを剥がす。

六層連動操法が確認すること

六層連動操法の考え方そのものは癒着と痛みの考え方にまとめています。ここでは、この症状で何を確認するかだけを書きます。

人差し指のしびれの方には、握力、指に引っかけて物を持ち上げる力、紙の厚みが分かるか、首を動かしたときの腕への響きを確認します。しびれている指そのものは触っても変化が出ないので、親指の付け根・腕の内側・鎖骨の下・首の前側の深部で、神経の通り道を引っぱっている癒着の出発点を探します。

動きを確認左右の握力の差、つまむ力、紙の厚みや手ざわりの分かり方、首の回旋で腕に響くかを整理する
原因をたどる首の前側の深部、鎖骨の下、力こぶの筋肉、前腕、親指の付け根で、神経を引っぱっている癒着を探す。注射や手術、むち打ちの経過も確認する
癒着を剥がして再確認首の前側の深いところをゆるめ、続いて親指、人差し指から薬指へつながる硬さを順に滑らせ、握力と指先の感覚を比べる

症例の方は、施術のあと紙の厚みや折り目が分かり、1枚か2枚かも判別できるようになっています。握手で確かめると力も戻っていました。タオルに触れると、以前は分からなかったボソボソした手ざわりまで感じられ、「全然触ってる感がなかったのに、ちゃんと分かる」と驚いています。神経がどこで滑らなくなっているかは人によって違うので、首なのか鎖骨の下なのか前腕なのか、検査でたどります。